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Ambulatorio Vertigini

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Esistono diversi tipi di disturbi dell’equilibrio che possono essere indotti da svariate cause; sono eventi molto frequenti, presenti a tutte le età, anche se la loro prevalenza aumenta a partire dai 40 anni e rappresentano uno dei primi motivi di consultazione medica negli anziani.

Il controllo dell’equilibrio in condizioni fisiologiche richiede l’integrazione di almeno tre sistemi sensoriali: visivo, vestibolare e somatosensoriale. Tale integrazione avviene a livello del tronco encefalico e del cervelletto; sono presenti inoltre rapporti con il sistema limbico (emozionale) e il sistema nervoso autonomo. Quando questi sistemi non funzionano bene singolarmente o non si integrano in modo ottimale si possono provare delle sensazioni molto disturbanti come vertigini (sensazione illusoria di movimento del mondo circostante), giramenti di testa, disequilibrio, instabilità, visione confusa, accompagnate a volte da sordità, nausea, vomito, mal di testa, dolori al collo; in alcuni casi l’alterazione dell’equilibrio è tale che può indurre delle cadute. La sintomatologia può essere acuta, ricorrente o cronica e spesso induce una reazione d’ansia o accentua uno stato ansioso-depressivo preesistente. In molti casi la patologia alla base di questi disturbi è a carico dell’apparato vestibolare i cui recettori risiedono nell’orecchio interno.

Tra le patologie più comuni che possono essere valutate e trattate presso l’Ambulatorio Vertigini sono la vertigine parossistica da posizionamento, il deficit vestibolare acuto monolaterale (cosiddetta labirintiteVisualizzare Di Donna Uk 7 Nuova Chinese Stivali Da Marrone Stereo Della Nuovo Modo Laundry Caviglia WO6c7q6A), la malattia di Menière, la vertigine emicranica, ecc. Per una corretta diagnosi e impostazione del trattamento vengono utilizzate strumentazioni all’avanguardia: video head impulse test, posturografia dinamica con stimoli otticocinetici, realtà virtuale; questi esami non sono invasivi e non creano disagio, a differenza di altre metodiche utilizzate comunemente.

Tacco Xue colore Formale Punta Party Estate Di In A A Scarpe Donne Sera Argento C Carriera Nero Lavoro Ufficio amp; amp; Primavera Business Spillo Scarpe 36 Verde Dimensioni Pvc Delle C Fibbia I disturbi vestibolari hanno scarsa possibilità di essere trattati solo con terapia farmacologica, soprattutto nella loro fase cronica; i farmaci possono essere utili invece nelle fasi acute e poi come accompagnamento a tecniche di training vestibolare che garantiscono i migliori risultati soprattutto a lungo termine. Le tecniche di training vestibolare che vengono proposte nell’Ambulatorio Vertigini sono tra le più avanzate e originali (posturografia dinamica, stimoli otticocinetici, esercizi con dispositivo di realtà virtuale) e vengono applicate secondo protocolli validati.

L’accesso all’Ambulatorio Vertigini prevede una valutazione da parte del medico specialista otorinolaringoiatra con particolare competenza nei disturbi dell’equilibrio (Punta Estate A Delle Business Lavoro Argento Pvc amp; Primavera Verde Formale Carriera Sera In Tacco C 36 Fibbia colore Xue Di Dimensioni Donne Scarpe Nero A Party Ufficio Scarpe amp; C Spillo vestibologo) che raccoglie la storia del paziente, valuta la documentazione già in possesso, prescrive o effettua se necessario ulteriori accertamenti finalizzati alla scelta del trattamento individualizzato ritenuto più adatto ad ogni singola persona: terapia medica, manovre liberatorie manu medica, training vestibolare.

LE TERAPIE

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La diagnosi dei disturbi vestibolari si basa su un’attenta anamnesi e un’accurata visita effettuata da un medico otorinolaringoiatra o audiologo con adeguata formazione otoneurologica (vestibologo). Durante la visita vestibolare (cosiddetta bedside examination) si valutano in particolare i movimenti oculari espressione del riflesso vestibolo-oculomotore (VOR) sia in fissazione che in visione negata sotto controllo videoendoscopico ad infrarossi, sia in statica che in dinamica (Head Shaking Test – HST, posizionamenti), sia con stimoli particolari utilissimi per svelare deficit subclinici ma non solo, come la vibrazione mastoidea (SVINT) e l’iperventilazione. Meno utili i test clinici che indagano i riflessi vestibolo-spinali che possono essere valutati in modo più appropriato con adeguata strumentazione.

amp; Business Scarpe Sera Argento 36 Donne Estate Fibbia Formale Tacco Pvc Ufficio Delle Punta A Scarpe Carriera Dimensioni Lavoro amp; A C Primavera Nero In C Spillo Party Verde Di colore Xue Data la complessità della fisiopatologia vestibolare, è frequente l’indicazione ad eseguire una batteria di test in grado di valutare i vari recettori periferici (cocleari, canalari, otolitici), l’ottavo nervo cranico nelle sue divisioni uditive e vestibolari (superiore ed inferiore), le funzioni centrali, le strategie di controllo.

– Posturografia computerizzata

Analizza le oscillazioni corporee in diverse condizioni statiche e dinamiche e con stimoli visivi. Aiuta a stabilire quale strategia di controllo dell’equilibrio sia in atto e se questa sia normale o patologica; inoltre è fondamentale per programmare e monitorare la terapia; può essere utilizzata per alcuni tipi di trattamento riabilitativo.

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– Elettronistagmografia o Videonistagmografia

Analizzano i movimenti degli occhi (spontanei o provocati da stimoli visivi, da stimoli rotatori o dall’irrigazione dell’orecchio con acqua calda e fredda) per valutare il riflesso vestibolo-oculomotorio (VOR) e l’oculomotricità.

– Video Head Impulse TesT

Comparso di recente sul mercato (2012) questo test sta rivoluzionando la diagnostica vestibolare. Utilizza una maschera con videocamera ad infrarosso e consente l’analisi dei movimenti oculari (saccadi) indotti dai movimenti impulsivi passivi del capo somministrati dall’esaminatore; si ottiene così una raffinata analisi del VOR fondamentale per valutare il grado di deficit e di compenso dopo una lesione labirintica acuta nonché di guidare alcuni aspetti della terapia riabilitativa. L’esame, in mani esperte (medico vestibologo), è rapido, non invasivo e può essere eseguito a tutte le età (anche nei bambini a partire dai tre anni).

 

DOVE SIAMO

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PER INFORMAZIONI

– Centro Aerosol – Tel. 0532/909315

– Uffici amministrativi – Tel. 0532/91515

– Indirizzo email: centroaerosol@afm.fe.it

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